钟南山院士的新冠肺炎论文终于发出来了!

作者:PaperPP  日期:2020年02月10日

背景

新型冠状病毒(2019-nCoV)所致急性呼吸系统疾病(ARD)是源于武汉的新发传染病,并迅速向中国各地蔓延。本研究为总结该病患者的临床特征。

方法

收集从发病到2020年1月29日,在全国552所医院确诊的1099例2019-nCoV ARD。

主要结果:

1,研究入组流程

如图1所示,纳入研究的1099例病例均为实验室确诊的2019-nCoV肺炎患者。

(图1,来源于原文)

2,患者的主要临床特点

如表1所示

新冠肺炎患者的主要临床特点

新冠肺炎患者的主要临床特点

新冠肺炎患者的主要临床特点

(表1,来源于原文)

1)2.09% 为医务工作者;(与之前研究报道41.3%完全不一样)

2)年龄中位47.0岁,女性占41.90%;0.9%患者年龄小于15岁;

3)仅有1.18%的患者与野生动物有过直接接触,而31.30%的患者曾到过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人有过接触;

4)最常见的症状是发烧(87.9%)和咳嗽(67.7%),腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)少见;

5)25.2%患者至少合并一种基础疾病(如高血压、慢性阻塞性肺病等)。

6)15.74%(173/1099)的患者为重症患者。

7)潜伏期中位数为3.0天(范围0-24天);

3,发病时影像学和实验室检查

发病时影像学和实验室检查

(表2,来源于原文)

如表2所示,

1)患者入院时,行胸部CT检查的患者中有76.4%显示为肺炎;

最典型的放射学表现是毛玻璃样阴影(50.00%)和双侧斑片状阴影(46.0%);

新冠肺炎患者影像学改变

(患者影像学改变)

2)入院时,82.1%和36.2%的患者有淋巴细胞减少和血小板减少。

3)大部分患者C反应蛋白增高。

4,治疗和并发症

38.0%患者氧疗,6.1%患者机器通气,57.5%患者给予静脉抗生素,35.8%患者给予奥塞米韦抗病毒治疗。

最常见并发症是肺炎(79.1%)、ARDS(3.37)。

5,预后

达到综合终点相关因素如图2

达到综合终点相关因素

(图2)

1)55例(5.00%)患者入住重症监护病房,2.18%需要有创呼吸机辅助通气,15例(1.36%)死亡;

2)与轻症病例相比,有症状加逆转录酶聚合酶链式反应而无放射学异常的病例明显多于轻症病例(23.87%比5.20%,P<0.001),淋巴细胞减少占82.1%。

3)在多变量竞争风险模型中,重症肺炎与入住重症监护病房(ICU)、机械插管通气或是死亡的关系不大(亚分布危险比9.80;95%置信区间为4.06到23.67)。

新冠肺炎患者的并发症,治疗和预后

(患者的并发症,治疗和预后)

希望这些资料能够帮助临床医生更好的诊断和治疗。

资料来源:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.06.20020974v1

Tag: 疫情论文
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